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Dolore cronico lombare, quanto ne sai?

A volte il professionista si limita a suggerire una terapia efficace contro il mal di schiena, senza spiegare al paziente i meccanismi che gli provocano dolore o limitazioni. Ma quanto è importante questo aspetto informativo?

Se l'è chiesto Sidiq nel 2024, che ha studiato un campione di 92 soggetti con dolore cronico lombare mettendo a confronto un gruppo che svolgeva solo fisioterapia e un gruppo che svolgeva lo stesso programma fisioterapico ma con sessioni di informazione sui meccanismi che provocano il dolore.

Cosa ha visto?

Effects of pain education on disability, pain, quality of life, and self-efficacy in chronic low back pain: A randomized controlled trial", 
. 2024 May 28;19(5):e0294302. doi: 10.1371/journal.pone.0294302

Obiettivo dello studio

Esaminare se un programma strutturato di educazione al dolore, abbinato alla fisioterapia standard, possa migliorare disabilità, intensità del dolore, qualità della vita e autoefficacia nei pazienti con lombalgia cronica

Partecipanti e metodologi

  • Campione: 92 adulti (18–60 anni) con lombalgia cronica da oltre 3 mesi.

  • Design: Studio clinico randomizzato a due gruppi paralleli.

  • Intervento: Entrambi i gruppi hanno seguito un programma di fisioterapia di 6 settimane. Il gruppo sperimentale ha ricevuto anche sessioni individuali di educazione al dolore, focalizzate su neurofisiologia del dolore, sensibilizzazione centrale e fattori psicosociali.

  • Misurazioni: Intensità del dolore (NPRS), disabilità (RMDQ), autoefficacia (General Self-Efficacy Scale) e benessere (WHO-5), valutati prima e dopo l'intervento.PLOSPLOS

 Risultati principali

Dopo 6 settimane, il gruppo che ha ricevuto l'educazione al dolore ha mostrato miglioramenti significativi rispetto al gruppo di controllo:

  • Disabilità: riduzione riduzione 54% vs 6%
    Dolore: riduzione media di 3,5 punti (p < 0,001; d = 0,82).
    Benessere: aumento medio di 13,7 punti (p < 0,001; d = 0,58).PLOS

 Conclusioni

L'integrazione dell'educazione al dolore alla fisioterapia standard ha portato a benefici clinici significativi nei pazienti con lombalgia cronica, migliorando dolore, disabilità e benessere generale.


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